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【章前知识引导:子宫位于盆腔中,其位置有前位、中位和后位。从临床经验看,功能正常的子宫,不论何种位置,都不是引起不孕的主要原因。】 南昌华山不孕不育专家介绍说:一般
【章前知识引导:子宫位于盆腔中,其位置有前位、中位和后位。从临床经验看,功能正常的子宫,不论何种位置,都不是引起不孕的主要原因。】
南昌华山不孕不育专家介绍说:一般来说,前位子宫受孕的机会相对于后位子宫的受孕率要高,为什么后位子宫受孕的机会较小呢。这是因为前位子宫的子宫颈是向下指向阴道后穹窿,它在体内的位置较低,精液容易在那里集中。所以性生活后,子宫颈易被精液浸泡,有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕,而后位子宫的子宫颈是向上翘的,是指向阴道前穹窿处,故子宫颈不易被子精液浸泡,特别是精液偏少或性生活后女方立即解小便,使精液外流,不利于精子进入宫颈口而不易受服。
实际上,子宫位置常与睡眠姿势有关,流产后及长期仰卧睡眠的妇女,容易造成子宫后位。如果这些妇女长期坚持俯卧位睡眠或胸膝侧卧位,是可以纠正子宫的位置的,采取这种方法,不需要特殊的治疗就可以治愈的,而且子宫后位引起的直肠刺激症状能够完全消失。不过,有些后位子宫的宫颈外口指向上方,不利于精子顺利上行经宫口入宫腔抵达输卵管,从而影响受孕。正常情况下,女方仰卧与男方同房时,男方阴茎头部一般不能抵着子宫颈口,而位于阴道深处子宫颈后方的间隙(后穹窿)中。精液也射在此处。如子宫颈开口方向朝向阴道后壁,便可浸于精液中,有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕。若子宫位置过于向前或向后倾斜,子宫颈开口难以浸于精液中,受孕机会就明显减少。
为何会出现子宫后倾呢?主要有下列原因:
一、由于子宫先天发育不良,造成子宫韧带松弛,使子宫底部向后方或向左右两则倾倒。
二、多次施行人工流产,或人工流产后未能很好保养,致使子宫向后方倾倒。
三、子宫、输卵管或卵巢发生炎症,导致子宫体和后方的直肠之间组织粘连,使子宫在牵引作用下脱离原来位置并向后倾倒。 轻度的后位子宫一般无症状,严重者才会引起盆腔淤血、月经过多、经血排出困难以及白带过多、小腹疼痛、腰酸背痛、肛门坠胀等症状,有些妇女甚至有性交痛或性交不适。
子宫后位正确怀孕的方法
对可能由于子宫后倾引起不孕的妇女,性交后可采用头低臀高位,譬如在臀部下方垫置两个枕头,目的使精积聚在阴道后穹窿,从而有利于子宫颈浸泡在精液中,也可采用性交后俯卧位,使精液向阴道前穹窿部积聚,使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中。需指出的是,并非所有的后位子宫都会引起不孕,未孕患者大可不必过于紧张。引起不孕的原因很多,后位子宫只是一个因素,因而对不孕者应全面地检查,明确不孕原因。因此,对有症状患者或引起不孕的患者需进行子宫位置的矫正,譬如手法复位,如果症状特别严重,门诊手法复位不成功者,还可进行手术纠正。家庭中施行复位可采用“胸膝卧位”法,即患者排空大便,将胸部和膝部贴紧跪在床上,抬高臀部,使大腿成直角,每次15分钟左右,坚持连续做一段时间。此法对多次人工流产造成的后位子宫比较有效。
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