女性不孕的首要原因是排卵障碍

 女性不孕不育的原因首先是排卵功能障碍，常因精神紧张、滥用药物或其他疾病等因素造成。针对眼下一些医院输卵管通水治疗过度现象，专家提醒，不孕患者一定要到有条件的正规医院治疗。

据媒体报道，城市女性不孕的比例正在加大。专家认为，在“职业需要”这个强大的理由面前，女性同男性没有分别，一样兢兢业业熬夜打拼。她们常在心里安慰自己“准备怀孕时，我会花半年时间好好调养”，但她们不知道，繁忙的工作、不规律的生活、过度的劳累，会让她们的健康亮起红灯。

据南昌华山不孕不育专家洪主任介绍，女性不孕不育的原因首先是排卵功能障碍，常表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后的黄体功能不健全;其次是生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变导致不孕;免疫学因素也易引起不孕。

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而在不孕症的女性中，近年来患排卵功能障碍者增多，且多为城市职场女性，而不排卵首要病因是多囊卵巢综合征。其发病原因不清，目前医学界认为该病主要与遗传和环境因素有关，常因精神紧张、滥用药物或其他疾病等因素造成。洪主任认为，人类排卵是一个极为复杂的生理现象，受到许多方面的影响。精神因素、思想情绪、居住环境、人际关系、夫妻感情等等，都会影响到卵泡的发育、排出。职场女性生活无规律，睡眠时间过短，往往干扰卵巢正常分泌性激素造成月经不调或者闭经等。同样，生活没有规律，还直接影响夫妻性生活，势必影响精子与卵子的结合，使受孕率下降。

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想要知道自己是否发生了排卵障碍，应依次序地逐项检查，才能得出结论：

1、首先应回忆自己的月经是否正常，有无不规则或闭经的情况。

过去有无慢性疾病，如结核、贫血和消化吸收不良等，是否动过手术，以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等，以使初步推测有无可能影响排卵的病变。

2、由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。

3、根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况，及颈部、四肢有无畸形等现象，结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因，如身材矮小、第二性征发育不良，且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

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4、通过测量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定，以间接推测有无排卵。

5、最后需依靠一系列的内分泌功能试验和X线造影、染色体分析和腹腔镜检查，才能大致确定属于何种原因引起的排卵障碍。

主任提醒：一旦检查出排卵障碍后，应及时的进行治疗，以免耽误治疗的最佳时机，从而加大治疗的难度。而对于排卵障碍的治疗要根据自身的情况分别的治疗，只有对其有足够的了解，才能准确的选择正确的治疗方法，以免患病时盲目治疗，结果适得其反。

1、药物促排卵：

药物治疗是“更”常用的治疗方法。排卵障碍治疗方法常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素，这些药物的使用应是慎重的，要在医生指导下使用。如果应用不当，不但不能达到治疗效果，可能会导致多胎妊娠的严重后果。

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2、B超监测排：

患者在接受药物治疗周期内，“更”好采取B超检测排卵。卵泡直径小于17毫米，则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对预测妊娠有一定的作用。

3、内分泌紊乱：

对有合并有内科内分泌紊乱性疾病的患者，还要接受内科的治疗，在内分泌状态相对良好的时期怀孕，可以减少流产率及孕期并发症的发生。

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4、加强黄体功能：

部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的，也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能。

主任提醒：排卵障碍的原因很多，因此我们在治疗的时候应该想将自己的原因检查清楚，这样医生才能根据患者本身的原因制定相应的治疗方案，因此女性要及时检查身体，及时治疗。

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